Психоактивні речовини в нічних клубах

Якщо ви самі замислювалися про нічні вечірки з алкоголем чи іншими речовинами або переживаєте за близьку людину — цей текст для вас. Ми розберемо, що частіше трапляється в клубах, які комбінації особливо небезпечні, як розпізнати екстрену ситуацію і що робити до приїзду швидкої. Окремо покажемо, де в Україні реально отримати допомогу і чому доступ до лікування є навіть під час війни.

Головне: це не романтизація і не інструкція щодо вживання. Наша мета — уберегти від шкоди і вчасно вивести людину до медиків. В екстреній ситуації телефонуйте 103. Якщо зв’язок нестабільний — пробуйте 112. Ці номери працюють по всій Україні.

Що зараз у ходу в нічному житті і чому це небезпечно

У клубному середовищі Європи та сусідніх країн найчастіше спливають MDMA/екстазі, кокаїн, кетамін, GHB/GBL, закис азоту, амфетаміни. Тренд останніх років — суміші та «фальсифікати», коли в порошку чи пігулці не те, що написано на упаковці. Окрема історія — «рожевий кокаїн»/tusi: це не речовина, а коктейль із непередбачуваним складом, де може бути все — від MDMA і кетаміну до стимуляторів та опіоїдів. Ризики зростають кратно.

Короткий розбір за основними речовинами і типовими ризиками:

Речовина	Що шукають	Чим небезпечно насправді
MDMA	ейфорія, емпатія	перегрів і зневоднення, різкі коливання натрію, сильна тахікардія. У Європі відзначають високу міцність пігулок — це підвищує ймовірність невідкладного стану.
Кокаїн	енергія, «впевненість»	стрибки тиску, аритмії, ризик інфаркту навіть у молодих; високий шанс домішок.
Кетамін	дисоціація	втрата рівноваги, травми, пригнічення дихання в поєднанні з алкоголем; хронічні ризики для сечового міхура.
GHB/GBL	«релакс», «як алкоголь, але коротше»	дуже вузька межа між «кайфом» і передозуванням, швидке вимикання свідомості, пригнічення дихання, особливо з алкоголем/бензодіазепінами.
Закис азоту	легке сп’яніння	травми під час падінь, обмороження, дефіцит B12 при частому використанні.
Суміші і «tusi»	«м’який психоделік»	склад хаотичний, можливі стимулятори, психоделіки й навіть опіоїди; ризик непередбачуваної реакції та передозу.

 

Що ускладнює ситуацію

• Полісубстанції. Комбінації різних речовин посилюють токсичність і підвищують ризик госпіталізації. Це сьогодні один із ключових викликів у Європі.
• Нестабільна міцність партій MDMA та інших речовин. У схожих на вигляд пігулках може бути в рази різна доза.

Як розпізнати небезпечний сценарій і що робити до приїзду швидкої

Симптоми, за яких не чекають:

• втрата свідомості або не реагує на звернення
• судоми, сильна дезорієнтація, агресія
• гаряча, суха шкіра, відсутність потовиділення, сплутана мова
• синюшність губ, уповільнене або рідке дихання
• сильний біль у грудях, раптова слабкість однієї половини тіла

Ваші кроки

1. Кличте допомогу. Дзвоніть 103. Коротко: що сталося, приблизний вік, чим пахне/що знайшли поруч, свідомість і дихання є чи ні. Для іноземців і в регіонах із перебоями зв’язку можуть допомагати альтернативні контакти, але базовий номер — 103.
2. Забезпечте безпеку. Приберіть людей і предмети, поверніть постраждалого на бік, щоб не захлинувся. Не залишайте наодинці.
3. Стежте за диханням і температурою. При перегріві — прохолода, але без крижаного шоку. Не поїть водою людину без свідомості.
4. Не давайте алкоголь «для балансу». Змішування депресантів із GHB/GBL, кетаміном або сильними транквілізаторами різко підвищує ризик зупинки дихання.
5. Повідомте медикам усе знайдене. Це не про «здати» людину, а про точне лікування.

Розділ має освітній характер. Він не заохочує вживання, а допомагає розпізнати загрозу і зменшити шкоду до приїзду лікарів.

Профілактика шкоди для тих, хто ходить у клуби і для близьких

Найкращий спосіб не зловити біду — не вживати. Якщо ви все ж у середовищі, де це відбувається, ці прості правила знижують ризики для життя і здоров’я.

• Особистий план безпеки. Йдіть компанією, домовтеся, хто тверезий спостерігач, заздалегідь позначте точку зустрічі. Телефони заряджені, геолокація увімкнена.
• Вода і температура. Перегрів — часта причина невідкладних станів під час танців. Пийте невеликими ковтками, не залпом, робіть паузи на прохолоду.
• Жодних міксів. Не гасіть стимулятор алкоголем, не підсилюйте MDMA кокаїном. Полісубстанції — головний прискорювач поганих сценаріїв.
• Обережно зі «знайомими брендами». Зовнішній вигляд пігулки або порошку не гарантує склад. У Європі фіксують партії з аномальною дозою.
• Для близьких. Якщо людина повертається дивно заспокоєною, із запахом розчинників, із провалами пам’яті — поговоріть спокійно, без нападок, запропонуйте разом пройти анонімну консультацію.

Де в Україні шукати допомогу

Система допомоги є і вона розширюється. Приклад по опіоїдній залежності: кількість пацієнтів, які отримують терапію агоністами опіоїдів із можливістю приймати препарати вдома, зросла з 6 455 у 2019 до 26 892 у 2023. Це важливо, тому що доступність лікування знижує смертність і кримінальні ризики. На кінець 2023 року такі послуги надавалися щонайменше у 190 комунальних медзакладах (204 локації) в 23 регіонах, а також у 31 приватному медзакладі в 9 регіонах.

До кого йти перш за все

• Екстрена допомога — 103. Сумніваєтеся — краще телефонувати.
• Сімейний лікар. Він видає направлення до психіатра-нарколога, може оцінити ризики і супутні стани.
• Профільні центри та ГО. За даними звіту, лише у 2023 році центри соціальної адаптації та кризового реагування надали 2 382 консультаційні й кризові послуги 937 людям, які проходили лікування, і супроводжували після реабілітації.
• Для розуміння загальних масштабів проблеми і структури допомоги по країні використовуйте свіжий англомовний огляд «Drug Situation in Ukraine, 2024». Це документ МОЗ/Центру громадського здоров’я.

Додатково про загальні тренди

• UNODC відзначає зростання синтетичного сегмента і ускладнення ринків, що підвищує ризики неочікуваних домішок. Це пояснює, чому «знайома» пігулка може повестися зовсім по-іншому.

Окремо про GHB/GBL, кетамін і «tusi» — чому саме вони часто призводять до невідкладних станів

• GHB/GBL. Коротка дія, ефект «як алкоголь, тільки швидше», через що люди легко перебирають дозу. Передоз виглядає як швидке «вимикання», блювання, зупинка дихання. Будь-який алкоголь поряд різко ускладнює картину.
• Кетамін. Сам по собі частіше дає травми і падіння, ніж колапс. Але за великих доз або комбінацій із депресантами можливі пригнічення дихання, психози, хронічні проблеми сечових шляхів.
• «Рожевий кокаїн»/tusi. Немає стандарту складу. Колір і бренд — маркетинг. У суміші можуть опинитися стимулятори, психоделіки, кетамін, а також добавки аж до опіоїдів. Прогноз реакції неможливий.

Таблиця. Тривожні ознаки за трьома речовинами

Речовина	Критичні ознаки	Що робити до приїзду 103
GHB/GBL	раптове засинання, рідке дихання, хрипи	на бік, стежити за диханням, не давати пити, не залишати наодинці, повідомити медикам про можливе GHB/GBL
Кетамін	втрата рівноваги, глибока дезорієнтація, травми	прибрати небезпечні предмети, забезпечити спокій, контролювати дихання, накрити при ознобі
MDMA	перегрів, гаряча суха шкіра, сплутаність	прохолода, невеликі ковтки води, припинити активність, контролювати свідомість і пульс

Матеріал має інформаційний характер і не замінює консультацію лікаря. Для екстрених випадків — 103. Для планової допомоги почніть із сімейного лікаря.

Метод і джерела

Метод. Ми спиралися на настанови Європейського Союзу щодо відповідей на вживання ПАР у рекреаційних просторах, розділи EDR/EUDA по MDMA і «інших речовинах» (кетамін, GHB), огляд UNODC 2024, а також офіційний звіт Центру громадського здоров’я МОЗ України про наркоситуацію за 2023 рік.

Оновлюваність. Періодичний перегляд джерел раз на 6 місяців, з особливою увагою до розділів про полісубстанції та аномальні партії.

Авторський досвід. Текст підготовлений із урахуванням практичних сценаріїв нічного середовища і алгоритмів першої допомоги, без порад, які могли б підвищувати шкоду або заохочувати вживання.

 

Похожие публикации

Роль батьків у профілактиці підліткової наркоманії

25 June, 2025

Найпопулярніший вид наркотику у світі

23 June, 2025

Будьте первым, кто оставит комментарий

Leave a Reply Cancel reply

You must be logged in to post a comment.